O problema é que estas injeções se tornaram uma verdadeira febre no mundo todo. No Brasil não é diferente. Hoje 56% dos brasileiros estão acima do peso, um dos maiores problemas de saúde pública do País, segundo levantamento do Ministério da Saúde. Por isso,  o Hospital tem recebido pacientes de outras especialidades médicas para que tenham  avaliação da saúde ocular antes dessas injeções  serem prescritos.

O que é NOIA-NA

Queiroz Neto que é diretor executivo do Hospital Penido Burnier,  de Campinas (São Paulo), explica que a NOIA-NA  é uma das causas mais comuns de perda súbita e indolor da visão, em pessoas com mais de 50 anos. A condição é multifatorial  e monocular. Na maioria das pessoas provoca  comprometimento importante e irrecuperável da visão.

Aplicação dessas injeções, pode ser feita pela própria pessoa em casa. Medicamento atinge as células nervosas do disco óptico e pode causar o  infarto da cabeça do nervo óptico, caso a papila tenha alguma alteração. Em diabéticos, afirma o Médico que a maior viscosidade do sangue facilita falhas na circulação da papila e formação de trombos, independente do tipo de medicação utilizada para controlar a doença. “Por isso, a comunidade médica se move para evitar o uso indiscriminado dessas injeções.”

Outros fatores de risco

Queiroz Neto ressalta que além do diabetes os fatores de risco da NOIA-NA são:

1. Hipotensão arterial noturna e consequentemente redução do fluxo sanguíneo para o nervo óptico.
2. Pessoas que têm a anatomia do disco óptico naturalmente pequeno ou que sofrem  redução da irrigação sanguínea no nervo óptico  por outras alterações de saúde.
3. Outros doenças sistêmicas que alteram a circulação sanguínea, entre elas, a hipertensão arterial, colesterol alto e apneia obstrutiva do sono. 
4. Glaucoma - principal causa do aumento da escavação do nervo óptico decorrente da pressão intraocular alta, desconhecido por metade dos portadores brasileiros.
5. Usar  medicamentos vasodilatadores como o Viagra (sildenafil), especialmente em pessoas com disco óptico pequeno.
6. Tabagismo por contribuir com alterações vasculares que predispõem  à isquemia.
7. Cardíacos que tomam Inderal para controlar a frequência cardíaca ou outro medicamento de risco para esta neuropatia ocular.

Indicações e contraindicações

Queiroz Neto afirma que para diagnosticar as indicações e contraindicações da aplicação dessas injeções  o paciente é submetido a uma tomografia de coerência ótica (OCT). Esse exame é indolor e automatizado; oferece imagens em 3D  de todas as camadas da retina e nervo óptico.

Em caso de qualquer sinal de obstrução papilar, as injeções são contraindicadas. Quando o exame não aponta contraindicações é necessário acompanhamento oftalmológico regular, conforme o estabelecido pela oftalmologia